ZVK legen, welche Materialien?

[Sr.Andrea]

hallöle alle zusammen,

diese frage ist zwar etwas peinlich, aber stellen muss ich sie dennoch.

was muss ich zum legen eines ZVK's (am arm und/oder hals) bereitlegen für den arzt?

ich hab das in meiner ganzen ausbildung nur einmal machen müssen und das ist schon ewig her. nun bin ich examiniert und sollte sowas schon wissen, wär wirklich peinlich dem arzt zu sagen, dass man keine ahnung hat .

beim jugularis würd ich sagen:

- ZVK (kurz oder lang)
- skalpell (für eventuellen hautschnitt)
- abdecktuch mit loch (keine ahnung wie die heißen)
- 2er oder 5er spritze um anästhetikum aufzuziehen (welches eigentlich? xylocithin??)
- aufziehkanüle
- kanüle zum spritzen (nimmt man sicher die dünnen für s.c.-injektion)
- sterile handschuhe
- kochsalzlösung zum durchspülen danach
- sterile tupfer/sterile kompressen
- sterile handschuhe für den doc
- hautdesinfektionsmittel (z.b. softasept)
- nahtmaterial
- pflaster zum abdecken

hab ich was vergessen??

beim legen am arm hab ich keine ahnung oder vorstellung! da wird ja nix geschnitten... nimmt man da den selben katheter wie beim jugularis oder gibts da andere (name? kennzeichen?).

wär euch seeeehr dankbar, wenn ihr mir helfen könntet!

danke schonmal
andrea

 

[schwester jenni]

Hallöchen,

also wir haben nen Standart was beim ZVK legen auf den Tisch kommt:

- Abwaschset

-ZVK (2 Lumen)

-Naht

- Pflaster

-2x Dreiwegehan mit Verlängerung

-Moltex

-Steriller Kittel

-Sterile Handschuhe

-Mepivacain als Lokale

-Kanüle lila

-NACL 10 ml

und nätürlich ne fertig gerichtete Infusion!

GlG
jenni

 

[Steffi1984]

Wir nehmen einfach den Punktionswagen und einen ZVK mit
Also lokale wird bei uns Scandicaion verwendent

 

[Aloha]

Kommt auch sehr auf den einzelnen Arzt an, manche sind da ja sehr eigen.
Habt Ihr eventuell einen Haus- oder Stationsstandard, in dem Du Dich nochmal schlau machen kannst?

 

[Cystofix]

hallöle alle zusammen,

diese frage ist zwar etwas peinlich, aber stellen muss ich sie dennoch.

was muss ich zum legen eines ZVK's (am arm und/oder hals) bereitlegen für den arzt?

...beim legen am arm hab ich keine ahnung oder vorstellung! da wird ja nix geschnitten... nimmt man da den selben katheter wie beim jugularis oder gibts da andere (name? kennzeichen?).

wär euch seeeehr dankbar, wenn ihr mir helfen könntet!

danke schonmal
andrea

Moin,das ist ne Frage, die man sich mit etwas überlegen selber beantworten könnte - ein ZVK, der über die Cubitalvenen ( sprich am Arm ) gelegt wird, sollte länger sein, um bis vors Herz zu gehen. Gibt extra Modelle für sowas...Bspw. von Braun dir Certofix - Reihe. Da hat's dann Wege mit 70cm Länge.Gruss Cys

 

[Helen]

Hallo,

auch wir haben Standards für das Legen des ZVK's.
Das Legen des ZVK's sollte unter sterilen Bedingungen erfolgen:
1.) Mund-Nasenschutz
2.) Haube
3.) steriler Kittel
4.) sterile Handschuhe
5.) großes steriles Abdecktuch
6.) Hautdesinfektionsmittel
7.) Händedesinfektionsmittel
8.) steriles Aqua destilat, zur Entfernung aller Blutreste nach dem Legen
9.) bei einer evtl. Nachblutung Erst-Verband mit sterilen Mullkompressen
10.) falls während des Legens ein Ultraschall-Gerät eingesetzt wird, sollte der Ultraschallkopf mit einem sterilen Überzug versehen werden
11.) Anwendung einlumiger Katheter, es sei denn es wären mehrere Zugänge für die Behandlung des Patienten erforderlich
12.)) Punktion der Vena femoralis nur im Ausnahmefall (höheres Infektionsrisiko)

Die anderen bereits genannten Dinge habe ich an dieser Stelle nicht mehr erwähnt.

MfG
Helen

 

[sr.suse]

hallo helen,

dein bericht ist zwar schon ein paar tage her, du hast alles wirklich ordnungsgemäss zusammen gestellt aber jetzt mal ehrlich im notfall (wird bei uns meistens einer gelegt) hat man für soviel klein kram gar keine zeit.

 

[Maniac]

Dann wäre mein Tipp für dich:
Stell nen kleinen Korb oder ein Tablett zusammen und deponier es in der Nähe vom Notfallkoffer - oder sosntwo, wo es jeder sofort findet...

 

[Helen]

Hallo Schwester Suse,

ich befinde mich noch in der Ausbildung und habe noch nie gesehen wie man einen ZVK gelegt hat bzw. habe ich noch nicht erlebt, dass Pflegepersonal das gemacht hat. Wir haben lediglich in der Schule einen Film über die Anlage eines ZVK's gesehen.

Da haben sicherlich andere Mitglieder aus dem Forum mehr Erfahrung als ich.

MfG
Helen

 

[trinity007]

Hey Andrea!!

Also bei uns ist es so, dass ZVK`s nur in der Anästhesie gelegt werden und nicht auf Normalstation.


Grüße

 

[Maniac]

Also bei uns ist es so, dass ZVK`s nur in der Anästhesie gelegt werden und nicht auf Normalstation.

Und was ändert das am Vorgehen?

 

[sr.suse]

Normalstation????? nein, ich arbeite auf its. und bei uns würde kein arzt auf die idee kommen einen zvk alleine zulegen(geht auch gar nicht). also muss das pflegepersonal mit ran.

 

[narde2003]

Hallo Suse,

warum soll der Arzt den ZVK nicht alleine legen können?

Sonnige Grüsse
Narde

 

[Maniac]

Gehen gehts schon, aber ich persönlich würde das auch nicht empfehlen... allein schon wegen Komlikationen wärs gut wenn jemand dabei ist!

 

[trinity007]

naja...wir müssen es ja nicht legen..und diejenigen die DIESEN legen, die können das

lg

 

[narde2003]

Gehen gehts schon, aber ich persönlich würde das auch nicht empfehlen... allein schon wegen Komlikationen wärs gut wenn jemand dabei ist!

Hallo Maniac,

unsere Ärzte müssen den ZVK immer alleine legen, ich helfe dem Arzt beim Anziehen des sterilen Kittels und bringe ihm bei Bedarf noch zusätzliches Material, aber ansonsten habe ich damit nichts zu tun.
Wenn er etwas braucht muss er eben Bescheid geben.
Von welchen Komplikationen sprichst du?

Schönen Tag
Narde

 

[Maniac]

Punktion einer Arterie, Pneumothorax, Hämatothorax, Vagusreizung mit Bradycardie...

Gut das ich kein Arzt bin, ich hätte gern jemandem dabei. Zum sterilen Anreichen ists nett, und wenn mal ein Zwischenfall ist, kann einem auch jemand zur Hand gehen...

Anders natürlich auf Intensiv das Ganze, da ist immer jemand in der Nähe --> und mit Notfallmaßnahmen ist man schnell an der Hand.

Aber wie gesagt, möglich ists alleine natürlich auch

 

[narde2003]

Hallo Maniac,
da hatten wir ein Kommunikationsproblem, bei uns werden ZVK's ausschliesslich auf Intensiv oder in der Anästhesie gelegt.
Somit ist immer wer in Rufweite.

Schönes WE
Narde

 

[Maniac]

Achso, na OK

Bei uns immer nach Laune des legenden Arztes...

 

[sr.suse]

Hallo Narde!
Du kennst unsere ärzte nicht .....Nein, natürlich schieben tun sie es alleine, wir sind zum anreichen da und zum blocken und und und....