ZVK-Anlage bei schlechten Venen

[seebär]

Bei uns ist es zur Zeit große Mode allen Pat.einen ZVK zu legen wenn die Venenverhältnisse bescheiden sind. Mal von der Infektionsgefahr,unnötiger Flussigkeitszufuhr und der Immobilisierung der Pat. abgesehen kommt immer wieder die Frage auf:
° Heparinblock hygienisch okay?
° Wer macht den Heparinblock? Pflege o. Arzt ? ( perphere Stat.)
Wie wird das bei Euch gehandhabt?
Auf viele Antworten freut sich seebär

 

[Nomis]

Eure Ärzte machen sich die Mühe und legen einen ZVK, anstatt sich einfach mal kurz auf die Suche nach einer geeigneten peripheren Vene zu machen? Die müssen ja langeweile haben...

Heparinblock wird bei uns nur bei Shaldon und Demers gemacht und wird du Arzt bzw. Dialysepflegekraft vorgenommen. Normale ZVK werden bei uns mittels Infusomat kontinuierlich mit 2ml/h gespült - auch auf peripheren Stationen.

 

[seebär]

Nomis,vielen Dank für deine schnelle Antwort. Muß vielleicht dazu sagen das unsere Ärzte den ZVK nicht selbst legen sondern ein Konsil an die Anästhesie schreiben .

 

[Maniac]

Such mal hier im Forum, ist schon ein paar Mal besprochen worden.

Kurzfassung: Das RKI empfiehlt KEINEN Heparinblock. NaCl zeigte in Untersuchungen denselben Erfolg...

Kannst also auch beim RKI suchen; findest du nichts, meld dich noch mal...

 

[Kaddi1310]

Bei uns ist den ZVK mit Heparin blocken verboten.
Wir lassen kontinuirlich Sterofundin oder Nacl laufen mit einem Tropfenzähler (30Tropfen/Min).
Da meine Pat. sehr lange und sehr viele i.v. Antibiosen bekommen, erhalten viele im Laufe ihres Aufenthalts einen ZVK.
Natürlich kommen die älteren Menschen damit meist nicht klar. Können dann nicht mehr allein auf Toilette, brauchen Hilfe beim Umziehen... und das alles nur wegen dem ZVK.

 

[Maniac]

Naja, dass sie nichtmehr alleine auf Toilette kommen, ist nicht die Schuld des ZVKs, sondern der 24h-Benutzung. Würdet ihr nach jeder Infusion abstöpseln, wärs genauso einfach wie mit ner Viggo...

 

[Kaddi1310]

Naja, dass sie nichtmehr alleine auf Toilette kommen, ist nicht die Schuld des ZVKs, sondern der 24h-Benutzung. Würdet ihr nach jeder Infusion abstöpseln, wärs genauso einfach wie mit ner Viggo...

Genau des habe ich auch gemeint. Aber wie bereits erwähnt, müssen wir 24 Std. eine Sterofundin oder ähnliches laufen lassen.
Ist bei uns im Standart so festgelegt - leider.

 

[Joerg]

Genau des habe ich auch gemeint. Aber wie bereits erwähnt, müssen wir 24 Std. eine Sterofundin oder ähnliches laufen lassen.
Ist bei uns im Standart so festgelegt - leider.

Bei uns ist es ähnlich. Die 24Std Dauerinfusion hängt aber eher damit zusammen, dass im Standard steht, dass mit Heparin durch den ärztl. Dienst geblockt werden muss. Da die Docs aber keine Lust zu haben, läuft der ZVK über 24Std, mit der Beeinträchtigung des Pat. habe die Ärzte ja keine Arbeit.