Dipi bei Pankreatitis

[lorenz82]

Hallo,
ich habe nochmal eine Frage. Eine Krankenschwester hat mir vor einiger Zeit erzählt, dass man bei Pankreatitis kein Dipi geben darf. Es war wohl eine Frage in ihrem Examen. An den Grund konnte sie sich nciht mehr erinnern. Im Beipackzettelvon Dpipi steht es auch drin. Ich habe nun bei Google geschaut, und genau die gegensätzliche Information erhalten (s. Akute Pankreatitis - Internistis). Kann mir einer sagen, was nun stimmt? Und wenn man wirklich bei Pakreatitis kein Dipi geben darf, warum das so ist?

Danke im Voraus


Lorenz

 

[narde2003]

Hallo Lorenz,

welches Dipi meinst du? Dipidolor[r] oder Dpiperon[r].
Ich wüsste nicht was gegen Dipidolor [r] bei einer Pankreatitis spricht.

Schönen Tag
Narde

 

[Elisabeth Dinse]

Man ging davon aus, dass Morphine u.ä. Substanzen zu einer Obstruktion des Sphinkter Oddi führt. Dies gilt mittlerweile als widerlegt.

Zurückhaltung bei der Gabe von Opiatanalgetika ist nicht gerechtfertigt,
da die in experimentellen Studien gefundene Tonuserhöhung des Sphinkter Oddi durch Morphin klinisch offenbar keine Relevanz hat.
http://www.mcn-nuernberg.de/fileadmin/mcn-allgemein/21_ipt_abstracts/Fiedler.pdf

Elisabeth

 

[Maniac]

Ich dachte das gäb es aber nur bei Morphin - deswegen ist man doch auf Dipi ausgewichen oder?

 

[Elisabeth Dinse]

Dipidolor ist ein Morphinagonist. Opioid - Wikipedia

Elisabeth

 

[Maniac]

Wie schon gesagt, ich dachte diesen Effekt hat nur Morphin selbst, deswegen wird auf Dipi (und auch fentanyl) ausgewichen.

So hab ich es in Erinnerung, aber hab auc noch nicht gegoogled, mach ich später

 

[lorenz82]

vielen Dank für die Antwort.


Lorenz

 

[Touhy]

Ich hab zufällig gerade darüber im Thiemes Intensivpflege (Ausgabe 2006)
darüber gelesen. Hierzu steht ausdrücklich, dass kein Morphin gegeben werden
sollte, Dipidolor aber weitestgehend unbedenklich ist, da es eben nicht die
obstruktive Wirkung auf den Sphinkter Oddi hat.