Vorgehensweise/Methode beim i.m. Spritzen?

[pmd74]

Wonach teilt man das ein? Was kommt in den Oberarm, was in den Gesäßmuskel? Werde ich bald wieder machen müssen, ich brauchte es die letzten Jahrzehnte nicht mehr.

Geht man immer noch nach Hochstetter vor? Dessen Methode ist mir noch sehr geläufig.

 

[Elfriede]

Hochstetter ist nach wie vor Mass der Dinge.
Oberarm eigentlich nur für Impfungen.
Alles andere eigentlich auf der "Südseite" = Po.

Ist die "südliche Hemisphäre" schon allzu lädiert, würde ich eher auf den Oberschenkel statt dem Oberarm ausweichen. Hilfreich ist da oft der Waschzettel des jeweiligen Medikaments. Dort wird nicht mit Hinweisen zur Applikation gespart. Zur Auffrischung schaue ruhig noch mal in www.pflegewiki.de

Ach ja! Eigentlich sollte irgendwo im Betrieb ein s.g. QMHB herumgeistern.
Dort findest Du (hoffentlich) einen Standard zum Thema.

Gut Schuss,
Frieda

 

[novalgin]

Folgendes hab ich gelernt:

• Oberarm bis zu 1 ml
• Oberschenkel bis zu 2 ml und
• Po bis zu 5 ml

Oberarm spritze ich eigentlich nicht, wenns nicht sein muss, da das Risiko auf dem Knochen zu landen und dem Patienten somit Schmerzen zu bereiten relativ hoch ist.

Oberschenkel ist mein Lieblings-Injektionsort, da es am einfachsten zu treffen ist.

Vom Po des Patienten versuche ich mich nach Möglichkeit fernzuhalten.

Ansonsten gilt natürlich was die ärztliche Anordnung besagt oder was im Waschzettel des Medikaments steht.

Achja, keine Angst vor i.m. spritzen. Nur weils selten vorkommt, heißt es nicht, dass es nicht einfach ist.

 

[flexi]

Hallo Elfriede,
kannst du mir bitte mal die "südliche Hemisphäre" erläutern? Und was bedeutet "lädiert" an dieser Stelle?

Hier findet man beispielsweise eine bildliche Darstellung: http://www.extrem-bodybuilding.de/bf/a_a_s/spritzen/spritzen/stel1.htm

 

[Gelöschter User 50029]

Muskel = Muskel...

Frag den Patienten was ihm lieber ist. Wenn du`s noch mal üben willst geh auf eure UC-Ambulanz, die machen das öfters und könnens dir bestimmt nochmal zeigen...

 

[Elfriede]

Hallo Flexi!
Die "südliche Hemisphäre" sehe ich unterhalb des Äquators - Hier dem Körperschwerpunkt.

Als "lädiert" sehe ich Gewebebereiche an, in welchen bereits häufig Injektionen erfolgten. Wenn ein Patient häufiger Injektionen braucht, empfiehlt es sich eh einen
"Injektionsplan" zu erstellen, um Gewebeschäden zu minimieren.

@FLORA.BLEIBT

1. Nicht jeder hat eine UC-Ambulanz zur Verfügung, und
2. Was zum ... ist das?

 

[flexi]

Verzeih mir, Elfriede, ich hoffe, ich falle nie in deine Hände. Nochmals sorry...

 

[Elisabeth Dinse]

Ich denke, Elfriede meint das nicht so wörtlich und spritzt genauso, wie sie es gelernt hat. Als alter Hase hat sie bestimmt ne Menge Erfahrung... mehr als so mancher junger Hüpfer, der einmal in seiner Ausbildung- wenn überhaupt- eine i.m. Injektion gemacht hat.

Elisabeth

 

[kräuterfrau]

Evidenzbasiert ist eigentlich dorsoglutealer Bereich die risikoreichste Stelle. Aufgrund der Größe des Muskels kann man dort aber größere Volumina spritzen. Hochstetter-Methode ist immer noch state of art, aber eben best practice und nicht Evidenz, da die Größe der Hand der Pflegekraft den Ort beeinflusst.

Welche Medikamente müssen gespritzt werden? Depotmedikamente?

 

[-Ben-]

Diverse psychiatrische Depot-Medikation sollen auch bevorzugt in den Oberarm gespritzt werden, nicht nur Impfungen (z.B. Xeplion).

Ben

 

[BellaSwan2012]

Diverse psychiatrische Depot-Medikation sollen auch bevorzugt in den Oberarm gespritzt werden, nicht nur Impfungen (z.B. Xeplion).

Ben

Ja, genau. Ich wollte s grade schreiben. Die erste zwei Gaben von Xeplion sind explizit an den Oberarmen zu injizieren.
Ich persönlich spritze gar nicht so gerne i.m, bitte meisten einen ärztlichen Kollegen drum.

 

[Martin H.]

Evidenzbasiert ist eigentlich dorsoglutealer Bereich die risikoreichste Stelle. Aufgrund der Größe des Muskels kann man dort aber größere Volumina spritzen. Hochstetter-Methode ist immer noch state of art, aber eben best practice und nicht Evidenz, da die Größe der Hand der Pflegekraft den Ort beeinflusst.

Moment mal - dorsogluteal ist aber m. W. nicht mit von Hochstetter gleichzusetzen, oder?
Sondern eher "oberer, äußerer Quadrant", so wie man´s vor 100 Jahren halt gemacht hat - mit großem Risiko, einen Nerv zu erwischen:
http://www.easynotecards.com/uploads/225/3/54f0d3b7_14f6533797a__8000_00002045.jpg
Ich hab auch von Hochstetter "bis zum Erbrechen" gelernt, bevorzuge aber den Oberschenkel.
In den Oberarm spritze ich überhaupt nicht gern i. m.

 

[kräuterfrau]

Jetzt schnell ohne Zugriff auf Datenbanken gefunden:
https://pdfs.semanticscholar.org/a522/47461a402d5940a168a784279f5c114f409c.pdf
https://file.scirp.org/pdf/OJPsych_2016042910295342.pdf

 

[kräuterfrau]

Moment mal - dorsogluteal ist aber m. W. nicht mit von Hochstetter gleichzusetzen, oder?
Sondern eher "oberer, äußerer Quadrant", so wie man´s vor 100 Jahren halt gemacht hat - mit großem Risiko, einen Nerv zu erwischen:
http://www.easynotecards.com/uploads/225/3/54f0d3b7_14f6533797a__8000_00002045.jpg
Ich hab auch von Hochstetter "bis zum Erbrechen" gelernt, bevorzuge aber den Oberschenkel.
In den Oberarm spritze ich überhaupt nicht gern i. m.

Du hast recht. Dorsogluteal ist ritualisiert.

P.S. Danke.

 

[kräuterfrau]

Recognizing the evidence and changing practice on injection sites (PDF Download Available)

 

[Martin H.]

@kräuterfrau :
Uff, ganz schön viel Lesestoff... und dann noch alles auf englisch!
Aber wie ich sehe, studierst Du Pflegewissenschaft... bist von daher bestimmt Literaturrecherche (auch auf englisch) gewöhnt!