Abgezogenes Blut aus ZVK reinjizieren?

[Schewster Julchen]

Wie wird es in anderen Stationen gehandhabt? Spritzt ihr die 10 ml Blut zum abziehen,nach der venösen BGA wieder zurück?

 

[Bachstelze]

Ich schmeisse das weg.

 

[Schwester Rabiata 2]

Weg damit!!!

 

[Elisabeth Dinse]

Nein. Ist kein geschlossenes System.

Elisabeth

 

[Teilzeitschwester]

wird verworfen...

 

[Bluestar]

Nein. Ist kein geschlossenes System.

Elisabeth

Was hat das mit einem geschlossenen System zu tun ?

 

[Elisabeth Dinse]

War da nicht was mit möglichst wenig dekonektieren? *ironieoff*

Geschlossenes System hast bei art. Messungen. Hier spülst wieder zurück- unabhängig von einer Heparinisierung der Lösung. Bekanntlich geht dieser Zusatz nicht bei jedem.

Btw.- ist dein System in der Dialyse nicht auch geschlossen solange Blut zirkuliert?

Elisabeth

 

[Bluestar]

Btw.- ist dein System in der Dialyse nicht auch geschlossen solange Blut zirkuliert?

Elisabeth

Das ist richtig. Allerdings hat das System nichts damit zu tun, ob ich meinen Patienten abgezogenes Blut wiedergebe oder nicht. Oder stehe ich auf irgendeinem für mich nicht erkennbaren Schlauch ???

 

[Elisabeth Dinse]

Geht um die Möglichkeit der Kontamination.

Elisabeth

 

[Schewster Julchen]

Die Möglichkeit besteht, einige Ärzte handhaben es bei uns so, gerade wenn sie anämisch sind.wir nehmen täglich venöse BGA ab, ziehen 10 ml ab machen die BGA. Wenn man das mal hochrechnet kommt da schon einiges zusammen.bei uns ist das zurück spritzen des arteriellen Blutes untersagt

 

[Toolkit]

Warum zieht man denn 10ml Blut ab??? 2ml maximal reichen doch locker, selbst der distale Schenkel fasst dieses Volumen bei weitem nicht!

 

[Schewster Julchen]

Das könnt Ich mal ansprechen .danke

 

[~mariko~]

Warum zieht man denn 10ml Blut ab??? 2ml maximal reichen doch locker, selbst der distale Schenkel fasst dieses Volumen bei weitem nicht!

Die 10 ml sind schon richtig und wichtig, besonders, wenn man die Elektrolyte verwerten möchte. Genau genommen müsste man laufende "Elektrolyte" sogar einige Minuten vor der Entnahme pausieren und das nicht nur am Schenkel an dem man abnimmt. Gilt selbstredend nicht für Katecholamine.

 

[-Claudia-]

Die Möglichkeit besteht, einige Ärzte handhaben es bei uns so, gerade wenn sie anämisch sind.

Die 10ml Blut werden auch bei einer Anämie nicht reinhauen.

 

[Julia121990]

Bei uns werden die 10ml Blut immer verworfen.

 

[yoyoyoyo]

Vielleicht noch eine einfache Beispielrechnung: Durchschnittspatient mit 70 kg, d.h. etwa 5 Litern Blut, und einer mittelgradigen Anämie mit Hb von 8 g/dl. Ich verwerfe 10 ml Blut (mit < 1.5 ml Infusionslösung im ZVK-Lumen), dabei ändert sich sein Hb also um weniger als 10 ml / 5 l * 8 g/dl = 0.016 g/dl. D.h. der Hb sinkt um 0.2%(!) von 8 g/dl auf 7.984 g/dl. Dafür einen Patient dem (wenn auch geringen) Risiko der Reinfusion von Blut das Kontakt zu Fremdoberfläche hatte auszusetzen, ist idiotisch. Herzlichen Gruß an die Ärzte die so einen Blödsinn machen.

 

[Elisabeth Dinse]

Wer brachte den Ärzten nochmal das Blutabnehmen bei? Da muss wohl ein Kollege was falsches gezeigt/vermittelt haben.

Ergo: Freispruch für den Arzt.

Elisabeth

 

[Bachstelze]

Wer brachte den Ärzten nochmal das Blutabnehmen bei? Da muss wohl ein Kollege was falsches gezeigt/vermittelt haben.

Ergo: Freispruch für den Arzt.

Elisabeth

Ach - soll jetzt das Pflegepersonal für Arztfehler verantwortlich sein?
Ich bringe keinen Ärzten das Hantieren an ZVKs bei. Das können sie sich gegenseitig zeigen.

 

[Elisabeth Dinse]

http://www.bundesaerztekammer.de/downloads/Checkliste_fuer_Krankenpflegepraktikum.pdf S.7- erster Punkt.

Elisabeth

 

[Bachstelze]

Ja?
Und wo steht, das Praktikanten an ZVKs rummachen?
Machen sie ihr Pflegepraktikum auf Intensivstationen?