Zytostatika

Dieses Thema im Forum "Pflege bei onkologischen und hämatologischen Erkrankungen" wurde erstellt von Rabenzahn, 27.08.2002.

  1. Rabenzahn

    Rabenzahn Poweruser

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    Hallo Carmen,

    stelle uns doch mal die gängigsten Zytostatika vor.

    Ich denke das die KollegINNEN die nicht damit arbeiten auch gerne wissen möchten was das so ist, wie es wirkt und auch die Nebenwirkungen.

    Wir operieren auch Menschen die eine Chemotherapie hatten und oftmals weiss ich gar nicht so richtig was dort so verabreicht wurde.

    Ich freue mich schon auf deine Ausführungen :wink:
     
  2. carmen

    carmen Poweruser

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    Hallo Rabenzahn,
    da das eine größere und längere Geschichte ist, gib mir ein paar Stunden Zeit.
    Da brauch ich noch ein paar schlaue Bücher aus dem Regal und schreibe dann erst vor, bevor ich das ins Forum setzte.
    Aber ich mache es heute noch.

    Carmen
     
  3. carmen

    carmen Poweruser

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    Zytostatika Teil 1


    Hallo Rabenzahn,
    gern kann ich einige Zytostatika benennen, Wirkungen und Nebenwirkungen beschreiben.
    Was ich jedoch tunlichst unterlasse ist, dass ich schreibe, welches Zytostatika bei welcher Krebsart angewandt wird. Nur ein paar Beispiele, welche ich im tägl. Umgang heraus weiß und die auch als Vorschläge aus Lehrbüchern entnommen sind, sollen als Hinweise zur eventuellen Anwendung dienen.
    Es sind oft Mischpräparate, die individuell vom Arzt erstellt, berechnet werden und in der Apotheke für den Pat. gemixt werden.


    Was sind Zytostatika ?

    Der Wirkungsort der Zyt. ist die Zelle.
    In den meisten Fällen ist die Wirkung der Zyt. abhängig vom Zellzyklus, daher, Zyt. können, mit Ausnahmen, nur Zellen hemmen, die sich teilen, wobei Tumorzellen, als auch gesunde Zellen (Nebenwirkungen!) betroffen sind.

    Einteilung der Zytostatika

    1. Mitosehemmstoffe oder Spindelgifte
    - blockieren die Spindelgifte – Verhinderung der Zellteilung
    z.B. Vincristin, Vinblastin ...

    2. Alkylierende Substanzen
    - Veränderung an der DNA – Verhinderung der Zellteilung
    z.B. Cyclophosphamid (Endoxan), Leukaran ...

    3. Antimetaboliten
    - Verdrängung natürlicher Stoffwechselbausteine – Hemmung des Zellaufbaus/Zellwachstums
    z.B. Methotrexat, 5- Fluorouracil, 6- Thioguanin, 6- Mercaptopurin

    4. Andere Zytostatika
    - Wirkungsmechanismen noch nicht bekannt
    z.B. Procarbacin

    5. Antibiotika
    - Blockierung von Proteinen – Verhinderung der Zellteilung
    z.B. Bleomycin, Antinomycin, Mitomycin, Daunomycin

    6. Enzyme
    - blockieren Zellstoffwechsel
    z.B. L- Asparginase

    7. Hormone
    - einige bösartige Tumoren (z.B. Mamma – TU) sind in ihrem Wachstum hormon-
    abhängig z. B. Östrogene, Prednison ...
    Indikationen:
    TU, die schnell wachsen
    TU, die in inneren Organen wachsen
    TU, die schnell metastasieren


    Tumorbehandlungsmöglichkeiten

    1. TU ist lokalisiert
    - radikale chirurgische Entfernung

    2. ist regional begrenzt
    - gezielte Bestrahlung

    3. TU ist verstreut oder metastatisch
    - entsprechende Chemotherapie

    4. TU ist lokal begrenzt, hat aber eine hohe Metastasierungswahrscheinlichkeit
    - kombinierte, obige Möglichkeiten


    Häufiger Krebs bei Männern:

    - Lunge
    - Prostata
    - Dickdarm


    Häufiger Krebs bei Frauen

    - Mamma
    - Lunge
    - Ovar
    - Uterus
    - Dickdarm


    Schäden durch Zytostatika

    1. Frühschäden im/am

    - blutbildenden System
    - Magen-Darm-Trakt x
    - Schleimhäute (oral) x
    - Haare x x = meist reversibel
    - Nierensystem/Blase x


    2. Spätschäden

    - Unfruchtbarkeit x
    - Lungenfibrose x
    - Immunsuppression x
    - degenerative ZNS-Veränderungen x x = meist nicht reversibel
    - Krebsentstehung x

    Nebenwirkungen von Zytostatika / Strahlentherapie

    1. Strahlentherapie

    - Strahlenkater
    - Übelkeit/Erbrechen
    - Kopfweh
    - Müdigkeit
    - starke, psychische Belastung

    2. Zytostatikagabe

    - Blutungsneigung
    - Infektionsneigung
    - Schwäche durch Erymangel
    - Appetitlosigkeit
    - Übelkeit/Erbrechen
    - Kopfweh
    - Alopezie (Haarausfall)
    - Schleimhautdefekte (oral)
    - Obstipation
    - Fingerkribbeln, Ameisenlaufen
    - Verlust der Feinmotorik
    - Störung der Nierenfunktion
    - Blasenentzündung
    - Temperaturanstieg
    - Hautausschläge
    - starke, psychische Belastung
    - Schock
    - Tod


    Aus dem inneren und äüßeren Keimblatt (Embryonalanlagen) entstehen immer Krebsarten wie:

    - Mamma-Ca
    - Magen-Ca
    - Hoden-Ca

    Aus dem mittleren Keimblatt entstehen immer Sarkome (vom Binde- und Stützgewebe)

    - Osteo-Sarkom

    Aus dem blutbildenden System (Knochenmark, Lymphknoten, Milz) entstehen immer Krebsarten wie:

    - Leukämie
    - Maligne Lymphome




    Für andere oder weitere Fragen stehe ich gern zur Verfügung, nur keine Scheu


    Carmen

    -
     
  4. Rabenzahn

    Rabenzahn Poweruser

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    Also Carmen, ich bin begeistert ! :lol:

    Das ist wirklich kurz, knapp und klar gegliedert. Aber sehr informativ.
    Dafür hast Du bestimmt einen FB bei mir gut
     
  5. carmen

    carmen Poweruser

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    Danke Rabenzahn :roll:
    schön, dass Dir der Beitrag gefällt, doch bitte, was :?: :roll: hab ich bei Dir gut :?:
    Ein FB, bitte, was ist das :?:

    Carmen
     
  6. Rabenzahn

    Rabenzahn Poweruser

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    FB ist ein Fachbericht !! :roll:
     
  7. carmen

    carmen Poweruser

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    Hallo Rabenzahn :mrgreen:

    FB kannte ich bis jetzt nur für Fortbildung, aha :idea: , es kann also auch Fachbericht heißen :?: :roll: 8O
    Nur gut, dass soviele Abkürzungen, sovieles heißen kann, ist gar nicht verwirrend. *HIHIHI*

    Carmen

    Wegen Deines Angebotes betreff des FB, komme ich zu gegebener Zeit zurück.
     
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