Entgiftung von Alkoholerkrankten auf einer Intensivstation?

[Kartoffelbrei]

Hi!

Wie werden Alkoholerkrankte auf einer Intensiv-Station entgiftet?
Kenne das nur aus der Psychiatrie und mich würde mal interessieren wie
hoch die Medikamenten-Dosis ist, was für Medikamente gegeben werden
bzw. im Bedarf stehen und wie lange die Patienten auf Station verbleiben?

Dank im voraus!

MFG,
Kartoffelbrei

 

[Dirk Jahnke]

Moin Kartoffelbrei,

Gibt da mehrere Varianten:

- 10 mg Diazepam po bei Bedarf
- Diazepam po nach Zeit
- Diazepam/Haldol nach Zeit
- Paracephan (catapressan/clonidin) iv 15- 120 yg als perfussor

Zeit von 3 - 7 Tage ca.

Distra eigentlich gar nicht mehr.

Aufnahme auf der ICU erst ab prädelir / delir unter Medikamentengabe.
Aufnahmegrund in der Klinik meist eine andere Erkrankung.

Tschau
Dirk Jahnke

 

[grobie]

Moin, Kartoffelbrei!

Es gibt noch einige andere Arten der Entgiftung, aber die bauen zum größten Teil auf dem von Dirk genannten Schemata auf oder sie sind etwas suspekt vom Ansatz.

Es wird zum Teil mit Haldol pur entgiftet, nach Zeitschema und bei Bedarf. Einige Ärzte schwören auf Tranxillium anstatt Diazepam. Auf einigen ICU's wird meines Wissens nach auch schon einmal mit Propofol und Haldol gearbeitet. Atosil, Neurocil, manchmal Eunerpan und was der Medikamentenschrank noch so beinhaltet werden auch schon einmal eingesetzt.

Die normalen Medikamente zum Alkoholentzug sind Diazepam, Haldol und Catapressan.

Mit den besten Grüssen

grobie

 

[Kartoffelbrei]

Guten Morgen!

Danke für eure Antworten.

Mit Haldol pur entgiften? Das habe ich ja noch nie gehört, da muß ich
gleich mal unseren Doc fragen!

Distra ist bei uns zum Beispiel das meist gebrauchte Medikament (1-2 Kps)
alle zwei Stunden wenn Vitalzeichen okay sind. Wenn die Patienten eine Distra-
Unverträglichkeit haben erhalten sie 10-20 mg Tranxilium alle zwei Stunden.

MFG,
Kartoffelbrei

 

[grobie]

Hey, Kartoffelbrei!

Ich möchte noch einmal ausdrücklich betonen, dass die von Dirk genannten Möglichkeiten zur Entgiftung die normalen und gängigen Möglichkeiten sind.

Die von mir beigefügten Möglichkeiten habe ich nur vermerkt, da ich in meinem Alltag gelegentlich einmal über sie gestolpert bin und mich gewundert habe.

Bitte unbedingt beachten!


Mit den besten Grüssen
grobie

 

[Trine]

Hallo zusammen!

Wir verwenden auch Somsanit® (Wirkstoff: Gamma- Hydroxybutyrat).

Wer hat damit Erfahrung?


Gruß,
Trine

 

[Dirk]

Hallo Trine !

Schau doch mal bitte unter dem von Dir genannten Link auf den Punkt :

Kontraindikation

Kontraindikationen :
- Epilepsie
- arterielle Hypertonie
- schwere Nierenfunktionsstörungen
- Alkoholintoxikation

Liebe Grüsse

Dirk

 

[Trine]

Hallo Dirk!

Okay, Eigentor was die Kontraindikation angeht. Oder auch nicht?

Aber ich bin sicher, dass man es bei Alkoholentzugsdelir nehmen kann was ja nicht mit einer Alkoholintoxikation gleichzusetzen ist.
Ich mach mich nochmal schlau und versuche besser zu argumentieren.
Ich hab es auf jeden Fall mal auf einem Intensivkongress zum diesem Thema gehört.

Gruß,
Trine

 

[Dirk]

Hallo Trine !

Alkoholentzug - da hast Du vollkommen recht.
Vergleiche folgenden Text

g-HB, als Natriumsalz der g-Hydroxybuttersäure (einem Metaboliten v.a. im Hypothalamus sowie den Basalganglien nachweisbaren Metaboliten des Neurohormons bzw. GABA-Inhibitoren g-Aminobuttersäure [GABA]), wurde früher v.a. in Frankreich (Strassburger Schule; sog. "Basisnarkose") und Italien eingesetzt, zur Sedation sowie beim Alkoholentzug.

Liebe Grüsse

Dirk

 

[Trine]

Hier noch ein Link zum Thema Alkoholentzugsdelir. Es geht auch darum, warum Patienten der Normalstation oder der Intensivstation zugewiesen werden.

Gruß,
Trine

 

[Kartoffelbrei]

Hi!

@grobie: Haldol erhöht die Krampfbereitschaft, deshalb habe ich mich gewundert.

MFG,
Kartoffelbrei

 

[grobie]

Hey, Kartoffelbrei!

Stimmt, Haldol erhöht die Krampfbereitschaft. Deshalb wird es auch (normalerweise) im Verbindung mit zentral dämpfenden Medikamenten (z.B. Brabiturate) angewandt. Dann kommt diese Komponente nicht zum Tragen. Auf der anderen Seite hilft Haldol aber gut gegen die möglichen Halluzinationen (weiße Mäuse, Kamele, ...).

Mit den besten Grüßen
grobie