Papierkram?

[hokuspokus]

Hallo! Ich bräuchte mal wieder eure fachkundige Hilfe (-:

Es gibt die Fieberkurve, in die Vitalwerte eingetragen werden, den Pflegebericht in den die Pflegemaßnahmen eingetragen werden und den Anamnesebogen. Gibt es noch etwas? Was haben noch die Ärzte? Wo werden Medikamentengabe und Medikamentenwirkung vermerkt? Im Pflegebericht oder? Wo schreibt man die geplanten Pflegemaßnahmen auf?

liebe Grüße!

 

[indy J]

Hallo

Es gibt eine ganze Menge Dokumente:

• Assesementbogen
• Fieberkurve
• Verordnungsblatt
• Pflegebericht
• Pflegeplanung
• Pfade (Standards)
• Medikamentenblatt
• diverse Prophylaxebögen (Dekubitus, etc.)
• Entlassmanagement
• Visitenbogen

Das sind Dinge, die mir ganz spontan einfallen. Aber wenn ich mich an meine Ausbildung zurückerinnere, dann gibts da noch viel mehr, was mir gerade nicht einfallen will. Je nach Haus sind verschiedene Bögen auch zusammengefasst, z. B. Fieberkurve und Medikamentenbogen.
Wir arbeiten momentan mit einer elektronischen Patientenkurve, wo oben genanntes drin ist.

 

[Elisabeth Dinse]

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Elisabeth

 

[hokuspokus]

wow, doch so viele....na da erwartet mich noch einiges an (Lern)Arbeit. Bin aber schon gespannt und hoffe dass ich mir schnell merke wo was vermerkt wird.

liebe Grüße

 

[indy J]

Hallo

Das hast du ganz schnell raus, sobald du erstmal ein paar Tage damit gearbeitet hast. Es wird recht zügig zur Routine.