Meningomyelozele

[Meggy]

Hallo KollegInnen,

wie sehen Eure Leitlinien zur postoperativen Lagerung nach operativem MMC-Verschluss aus?

Dank,
Meggy

 

[Rothweiler]

Hi Meggy,
was ist ein MMC-Verschluß? Kannst Du eine Unwissende bitte aufklären?

LG Rothweiler

 

[Meggy]

Das ist der Verschluss einer angeborenen Meningo-Myelo-Cele, oder auch bekannt als Spina Bifida.

Meggy

 

[nadl.b]

Hallo!


Die Kinder sollten postoperativ, soweit möglich, konsequent auf dem Bauch gelagert werden, und das für 10 Tage! Dabei sollte der Kopf regelmäßig umgelagert werden, sowie zur Entlastung der bzw. Spannungsvermeidung der OP-Naht, die Hüfte unterlagert werden! Füße sollten unbedingt weichgelagert werden und Kontrakturenprophylaxe erfolgt ja hoffentlich sowieso!

Ab dem 10. Tag wechselt man bei komplikationsloser Wundheilung zwischen Bauch- und Seitenlage!


Leider ist auch dies bei einigen Kinder, auf Grund der Größe der Defektes und begleitender Fehlbildungen der unteren Extremitäten oder der Wirbelsäule nicht möglich!


Liebe Grüße

 

[Meggy]

Hallo Nadl.B,

Danke! Das war auch mein letzter Stand.

Ich hatte nur gehört, dass es jetzt Kliniken gibt die die Kinder postoperativ direkt auf den Rücken legen, um hierdurch eine Kompression des Wundgebietes zu erreichen, um Nachblutungen oder Liquoraustritt zu minimieren.

Außerdem sei bei der Bauchlage zuviel Spannung auf dem Wundgebiet.

Daher wollte ich hier mal die Vorgehensweisen verschiedener Kliniken herausbekommen, am liebsten mit Begründungen.


Welche Verbandsmaterialien werden bei Euch verwendet. Ich kannte hier noch den klassichen Verband mit steriler Kompresse und diesem großen weißen Pflaster abgedeckt.
Hier sollten angeblich auch transparente Materialien, zwecks besserer Wundbeurteilung genutzt werdern (?) - ich weiß aber auch hier nicht, wie diese Kliniken es mit Wundsekretionen halten....

Wäre schön, wenn hier noch ein paar KollegInnen ihre Erfahrungen kund tun.

Danke,
Meggy