Flüssigkeitsbilanz

[Mia82]

Hallo zusammen,
hatte heute eine Diskussion mit einer Kollegin.
Wir bilanzieren unseren Patienten (Heimbeatmung) immer von 5 Uhr - 5 Uhr.
Letztens hat sie um 4:30 Uhr 500 ml H²O (über PEG 200ml/h) noch in die Gesamtbilanz mitgerechnet.
Jetzt eine Frage,
Ist diese Bilanz noch aussagekräftig, da meiner Meinung nach keine Flüssigkeit berechnet werden kann die noch nicht im Körper angekommen ist.
Vielen Dank im Voraus für Eure Meinungen.

Lg Mia82

 

[HouseMD]

ganz richtig ist das sicher nicht, die andere frage ist wie genau bilanziert ihr die patienten? berechnet ihr die ausscheidung über haut und stuhl zb auch mit ein ?

 

[S.Moni]

also eigentlich sind diese 500 ml H2O erst dann zu bilanzieren wenn die Sonde durchgelaufen ist , weil du weisst nie ob sie wirklich alles bekommt lass mal ein zwischen fall kommen und du musst das wasser abstellen , also wir haben es so geregelt wenn das wasser durchgelaufen ist , dann erst wird das wasser mit in die Bilanz mit aufgenommen , weil dann hat sie es auch vollständig erhalten !

LG S.Moni

 

[Maniac]

Wir setzen auch bereits die Flüssigkeit auf die Liste, sobald es hängt.
Sollte was dazwischen kommen, muss halt abgezogen werden.
Ist alles kein Problem, solange es alle gleich machen.

Wir hängen allerdings auch nicht um 4:30 nachts neues Wasser an, kommt überhaupt nicht vor.
Sehe auch keinen grund, um 4:30 noch 500ml auf 200ml/h laufen zu lassen...

 

[Sr. S.]

Streng genommen müsste man 100 ml zur Bilanz hinzurechen (200ml/h = 100ml in 30 Minuten) und die anderen 400 ml in die Bilianz des nächten Tages. Das kann aber in der Praxis für Verwirrungen und Unstimmigkeiten sorgen, wenn es keine entsprechenden Absprachen gibt.

 

[Elisabeth Dinse]

Kontrolliert eigentlich einer um 5 Uhr den Magenrest? Der müsste dann ja abgezogen werden,da vom Körper noch nicht aufgenommen.

Mal im Ernst: welche Indikation gibt es millilitergenau eine 24 Stunden- Bilanz zu machen?

Elisabeth

 

[MichaB]

hmmm.... Bilanzfetisch ?

 

[pinkie11]

Hab mal eine Frage, wie Bilanziert man jetzt richtig;stellt ihr dem Pat. z.B. 200 ml Tee hin und schreibt es gleich auf oder erst wenn er ausgetrunken hat ?

 

[Susi_Sonnenschein]

Hallo Pinkie,

wir schreiben das Glas auf, wenn wir es einschenken und haken es ab, wenn es ausgetrunken wurde. Zum Zeitpunkt der Bilanz rechnen wir nur das ein, was bis dahin getrunken wurde (wenn das Glas noch halb voll ist, nur 100 ml).

Es gibt hier aber meines Erachtens kein Richtig oder Falsch, es ist nur wichtig, dass es alle Mitarbeiter der Station gleich machen.

 

[jackdanielsx84x]

Bilanzfetisch....

Das ist mal gut.
Mal ganz ehrlich? Wer führt heute noch eine Bilanz nach Lehrbuch durch und stellt alle Berechnungen an?

Bei uns wäre es so ziemlich jedem egal ob der MA nun 200 für die Stunde oder 100 für die halbe Stunde anrechnet.
Flüssigkeitsausscheidung über Stuhl, Schweiß und Atemluft berechnen wir nie.
Aber wieso muss man um 4.30 - 7.00 500 ml Wasser "trinken" ?

Gruß
Dennis