Digitoxin und Digoxin

[Nr.1]

Hallo, ich habe mich grade gefragt was würde passieren wenn ein Patient Digoxin 0,2 einnehmen sollte und statt dessen Digitoxin 0,1 2Tbl. neben würde?!

Beide werden ja von der Fingerhut-Pflanze hergestellt, aber trotzdem weiß ich nicht genau was für komplikationen entstehen könnten.

Ich kann mir gut vorstellen das der Patient Herzrhythmusstörungen bis zum Herzstillstand bekommen könnte oder ein Epileptischen Anfall.

Wisst ihr da weiter??

Liebe Grüße

und danke schon mal

 

[jackdanielsx84x]

Hallöle,

Digitoxin und Digoxin unterscheiden sich in ihrer chemischen Eigenschaft, Digoxin wird im Darm schlechter resorbiert, aber über die Niere schneller ausgeschieden, daher lässt sich der Spiegel etwas besser steuern als bei Digitoxin. Bei einer Niereninsuffizienz muss man natürlich Digoxin entsprechend anpassen, was bei Digitoxin nicht der Fall ist.
Die Halbwertzeit von Digoxin ist ungefähr 1,5 Tage. Digitoxin wird über die Galle und die Niere ausgeschieden und im Darm entsprechend wieder aufgenommen was zu einer Halbwertzeit von ca. 7 Tagen führt oder 6 .... weiß ich nicht mehr so genau

Eigentlich muss man nur die entsprechende Halbwertzeit in seine Therapie einplanen und die Dosis entsprechend anpassen. Sollte man denn die Medikamente vertauscht haben.

Bei Intoxikationen, die ich als nicht Arzt bei genannter Dosierung und entsprechender Anpassung, jetzt nicht für HÖCHST Wahrscheinlich halte, können folgende NW auftreten:
- Rhythmusstörungen meistens Ventrikulär glaube ich
- gestörtes Farbsehen
- Übelkeit, Erbrechen

Das alles bezieht sich natürlich auf die orale Einnahme

Gruß
Dennis

 

[pericardinchen]

Digoxin hat grundsätzlich eine geringere Halbwertszeit als Digitoxin.
Digoxin wird über die Niere eleminiert und Digitoxin über die Leber.

NW Digoxin und NW Digitoxin: sind ähnlich.
Herzrhythmusstörungen (ventrikulär) und E-lytestörungen können auftreten (bestehen in der Regel vorher schon).
Allerdings gilt dies vorallem für Überdosierungen oder ggfs. auch Nichtgabe. Dennoch meist geht eine Herzrhythmusstörung schon vorher einher. Daher schwer zu beurteilen. Allerdings eine Verwechslung kann vorkommen und ist sicherlich nicht das Erste Mal und wird wohl nicht das Letzte Mal gewesen sein. Wichtiger ist es in diesem Punkt, dies nicht zu vertuschen, sondern dem Arzt mitzuteilen.
Der Arzt weiß dann schon genau, was er zu tun hat bzw., ob das nun tragisch ist oder nicht.
Es wird ja initial meist Digoxin eingesetzt und ggfs. auf Digitoxin gewechselt. Gibt es Alles. Auch die doppelte Dosis i.v. gibt es.
Bei i.v. - Gaben ist mehr darauf zu achten Beides nicht zu schnell zu spritzen. Das kann u.U. Herzrhythmusstörungen auslösen.