schwesterESS
Newbie
- Registriert
- 13.03.2008
- Beiträge
- 9
- Ort
- bei München
- Beruf
- Krankenschwester
- Akt. Einsatzbereich
- Notaufnahme
Liebe Kollegen der ZNAs,
bin auf der Suche nach einem "Aufnahmebogen" für die Notaufnahme, auf dem alle wichtigen Punkte ( Vitalparameter, Katheter, Sonden, Bewusstsein, Medikamentengabe, Hautzustand, etc.) relativ übersichtlich erfasst werden können, ähnlich einer Intensivkurve, aber in DIN A 4. Sprich, eine Mischung aus Überwachungsblatt und Pflegeanamnesebogen.
Unser Haus führt die elektronische Patientenakte ein, allerdings wird die ZNA erst am Schluss angegliedert, d.h. die Stationen benutzen schon teilweise den PC, während wir noch alle alten Dokublätter ausfüllen, die die Kollegen garnicht mehr anschauen.
Momentan haben wir einen Aufnahmebogen, bestehend aus 4 Teilen für die Ärzte mit nur einem kleinen Bereich auf der ersten Seite für Vitalparameter+ Medikamentengabe, 1 Wertsachenschein, Checkliste Dekubitusgefährdung, Pflegeanamnesebogen. Optional gibt es noch ein Überwachungsblatt ( Vitalwerte, Ein-/Ausfuhr), BZ-Bogen, Wunddoku.
Viel Papier, Eins für alle wäre toll. Gibt es irgendwo sowas? Bin dankbar für jeden Vorschlag!
Mit kollegialsten Grüßen!!
bin auf der Suche nach einem "Aufnahmebogen" für die Notaufnahme, auf dem alle wichtigen Punkte ( Vitalparameter, Katheter, Sonden, Bewusstsein, Medikamentengabe, Hautzustand, etc.) relativ übersichtlich erfasst werden können, ähnlich einer Intensivkurve, aber in DIN A 4. Sprich, eine Mischung aus Überwachungsblatt und Pflegeanamnesebogen.
Unser Haus führt die elektronische Patientenakte ein, allerdings wird die ZNA erst am Schluss angegliedert, d.h. die Stationen benutzen schon teilweise den PC, während wir noch alle alten Dokublätter ausfüllen, die die Kollegen garnicht mehr anschauen.
Momentan haben wir einen Aufnahmebogen, bestehend aus 4 Teilen für die Ärzte mit nur einem kleinen Bereich auf der ersten Seite für Vitalparameter+ Medikamentengabe, 1 Wertsachenschein, Checkliste Dekubitusgefährdung, Pflegeanamnesebogen. Optional gibt es noch ein Überwachungsblatt ( Vitalwerte, Ein-/Ausfuhr), BZ-Bogen, Wunddoku.
Viel Papier, Eins für alle wäre toll. Gibt es irgendwo sowas? Bin dankbar für jeden Vorschlag!
Mit kollegialsten Grüßen!!
