Wer kann diese Examensfragen beantworten?

[maikrech]

27.) Welche 3 Mahßnahmen ergreifen Sie, um die Blutfließgeschwindigkeit zu erhöhen?

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28.) Sie haben auf Ihrer Station einen Marcumar- Patien zu betreuen. Welche gezielte Krankenbeobachtung führen sie durch?

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29.) Beschreiben und begründen Sie die spezielle Pflege bei einer akuten Beckenvenenthrombose.

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[becca]

27.) Welche 3 Mahßnahmen ergreifen Sie, um die Blutfließgeschwindigkeit zu erhöhen?
- Beine wickeln, Beine hochlagern, Muskelpumpe aktivieren

(Folgendes noch durchs Googeln gefunden)

- Mit Druckverbänden wird versucht, die Blutflussgeschwindigkeit zu erhöhen. Wenn sich die Ödeme zurückgebildet haben bzw. ein Geschwür abgeheilt ist, sollten auch spezielle Stützstrümpfe (Kompressionsstrümpfe) getragen werden.

- Massagen und Lymphdrainage durch den Physiotherapeuten können ebenfalls den Blutrückfluss fördern.

- Allgemein sollte Sitzen mit abgeknickten Knien und langes Stehen vermieden werden, dagegen ist es angeraten, viel zu gehen und sich viel zu bewegen. Übermäßige Wärme, z. B. durch Sonnenbäder oder Sauna, erweitert die Blutgefäße und verschlechtert so den Blutrückfluss in den Venen. Hilfreich wirken durch die pumpende Tätigkeit der Wadenmuskulatur Laufen und auch kaltes Abduschen der Beine.

 

[Sillium]

27.) Welche 3 Mahßnahmen ergreifen Sie, um die Blutfließgeschwindigkeit zu erhöhen?

Zu dem bereits genannten, fehlt mir das Beine austreichen während der Körperpflege (Oberschenkel, Unterschenkel, Oberschenkel), ausreichende Flüssigkeitsaufnahme, mindestens 1,5-2 Liter.
Bei allen Maßnahmen auf Nebenerkrankungen, wie pAVK, Niereninsuffizient oder Herzinsuffizient achten!!

28.) Sie haben auf Ihrer Station einen Marcumar- Patien zu betreuen. Welche gezielte Krankenbeobachtung führen sie durch?

Allgemien besteht erhöhtes Blutungsrisiko:

Auf kurze Fuß- und Fingernägel achten, diese möglichst kurz halten und immer mit Feile bearbeiten nach dem Kürzen! --> Verletzungsgefahr durch scharfe Kanten. (in Italien ist ein Pat. an Wunden durch "scharfe" Fußnägel verblutet!!!)

Vitamin K arme Kost verabreichen, weil Marcumar die Synthese von Vit K zu Gerinnungstoffen in der Leber verhindern soll.

Bei Männer nur trocken Rasur, wegen Verletzungsrisiko!

Anlegen eines Marcumarausweises.

Blutdruck niedrig halten, um z. B. Nasenbluten vorzubeugen.

29.) Beschreiben und begründen Sie die spezielle Pflege bei einer akuten Beckenvenenthrombose.

ABSOLUTE BETTRUHE!!! Damit Thrombus sich nicht lösen kann und so zur Lungenembolie führen kann. Starke und Abrupte Bewegungen vermeinden.

Keine i.m. Injektion bei Heparin-Lyse, ---> erhöhte Blutungsgefahr!!!

Regelmäßige Kontrolle von Fußpuls und Wärme,--> Möglicher Verschluß des Gefäßes!

Durch Bettlägrigkeit erhöhte Hilfe bei fast allen Atl´s.

MfG

Sillium

 

[Elisabeth Dinse]

Vitamin K arme Kost verabreichen, weil Marcumar die Synthese von Vit K zu Gerinnungstoffen in der Leber verhindern soll.

Warum wird Marcumar gegeben?

Gings bei Frage 28 um Krankenbeobachtung oder um pflegerische Maßnahmen?

ABSOLUTE BETTRUHE!!! Damit Thrombus sich nicht lösen kann und so zur Lungenembolie führen kann. Starke und Abrupte Bewegungen vermeinden.

Gilt heut in der Therapie der TVT als überholt. Siehe dazu auch die Leitlinie der Gesellschaft für Phlebologie zur TVT.
Und ist die Ansetzung von Bettruhe nicht ärztliche Angelegenheit?


Elisabeth