Wechselwirkungen-Wirkungsverstärkung-Wirkungsverminderung

Dieses Thema im Forum "Pharmakologie" wurde erstellt von Rabenzahn, 18.06.2002.

  1. Rabenzahn

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    WECHSELWIRKUNGEN ( Interaktionen )

    Eine antagonistische Reaktion bedeutet eine Wirkungsverminderung des Medikaments.

    Eine synergistische Reaktion bedeutet eine Wirkungsverstärkung des Medikaments.

    Ursachen solcher Reaktionen können sein:

    - chemische Wechselwirkungen
    - physikalisch-chemische Wechselwirkungen
    - pharmakokinetische Wechselwirkungen
    - pharmakodynamische Wechselwirkungen


    Klinische Folgen können sein:

    - Nebenwirkungen mit toxischem Charakter, z.B. in Form einer verstärkten Nephrotoxizität
    - Wirkungsverminderung, z.B. durch Deaktivierung oder schnelle Metabolisierung
    - Ausflockung, die Katheter oder ein Gefäß verstopfen


    WIRKUNGSVERSTÄRKUNG
    Beispielhaft einige Medikamente, die in Kombination mit anderen Medikamenten oder abweichenden Serumwerten die Medikamentenwirkung verstärken können:

    Zentral dämpfende Medikamente in Kombination mit Alkohol:

    - Sedierende Wirkung wird verstärkt
    - Bei einer Überdosierung sind Atemdepression und Koma möglich.

    Kombination von Sedativa, Antihistaminika, Hypnotika, Tranquillizer, Neuroleptika, Antidepressiva, Opiaten:

    - Sedierende Wirkung wird verstärkt
    - Bei einer Überdosierung können Atemdepression und Koma auftreten.

    Herzglykoside in Kombination mit Kalzium :

    - Wirkung der Glykoside wird verstärkt

    Thrombozytenaggregationshemmer ( z.B. Aspirin ) mit oralen Antikoagulantien:

    - Blutungsneigung wird verstärkt

    Diuretika oder Laxantien in Kombination mit Kaliummangel bei Einnahme von Herzglykosiden:

    - Wirkung der Glykoside wird verstärkt

    Orale Antidiabetika in Kombination mit Betarezeptorenblocker:

    - Hypoglykämische Wirkung wird verstärkt


    Antihypertensiva in Kombination mit Antiarrhythmika:

    - Hypotone Wirkung wird verstärkt mit Folge von Blutdruckabfall

    Muskelrelaxantien in Kombination mit Aminoglykoside:

    - Muskelrelaxierung kann verlängert sein

    Aminoglykoside in Kombination mit Cephalosporine:

    - Nephrotoxizität ist erhöht


    WIRKUNGSVERMINDERUNG

    Herzglykoside ( Digoxin ) in Kombination mit kaliumspiegelerhöhenden Medikamenten ( z.B. Spironolacton )

    - Positiv inotrope Wirkung wird vermindert
    - Rhythmusstörungen begünstigt

    Orale Antikoagulantien in Kombination mit Vitamin K.

    - Antikoagulantienwirkung wird vermindert

    Betarezeptorenblocker in Kombination mit Insulin oder oralen Antidiabetika.

    - Hypoglykämie wird verstärkt

    Penizilline in Kombination mit bakteriostatisch wirkenden Antibiotika.

    - Wirkung des Penicillin wird vermindert
     
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