Hallo!
Ich weiß meine Antwort ist reichlich spät, aber sie kommt.
Wir haben bei uns Anamnesebogen, einen Standardinfosammlung und eine Gerontopsychiatrische Infosammlung (speziell für Demente).
Dort tragen wir alles wichtige über den Patienten ein, wie Ressourcen, Probleme, Hilfsmittel und Gewohnheiten bzw. Rituale und Wünsche.
Ebenso wird eingetragen in wie fern die Hilfe übernommen wird und ob eine zusätzliche Doku (Wunddoku, Lagerungspläne,...) eingesetzt wird.
Für die Pflegeplanungen nutzen wir die Standardblätter für AEDL.
Vielleicht kannst du ja noch etwas mit meiner Antwort anfangen.
