PAP - was ist das?

Dieses Thema im Forum "Gynäkologie / Geburtshilfe" wurde erstellt von Rabenzahn, 07.10.2002.

  1. Rabenzahn

    Rabenzahn Poweruser

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    Hallo,

    ich lese häufig in den Krankenakten der Frauen PAP III.

    Was ist PAP ? Was sagt er aus ?

    Wenn es einen PAP III gibt, dann gibt es bestimmt mehr Stadien.

    Wie viele Stadien nach Papanicolaou ( Pap) gibt es ?
     
  2. david

    david Senior-Mitglied

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    Dienstag kurz nach 3 Uhr früh, warum nicht das alte Gyn-Skript rauskramen? :-)

    Exfoliativzytologie nach Papanicolaou:
    Prinzipiell kann von jedem Epithel ein Krebsabstrich gemacht werden. Der Abstrich abgeschilferter Zellen (Exfoliativzytologie) von der Zervix uteri ist eine gynäkologische Routineuntersuchung, die der Karzinomfrüherkennung dient.
    Papanicolaou war ein griech. Pathologie, der 1942 diese zytodiagnostische Spezialfärbung eingeführt hat.

    Mittels eines Abnahmegeräts (Metallöse oder dicht gewickeltes Wattestäbchen oder Holzspatel oder Bürstchen "Cytobrush") wird Zellmaterial von der Ektozervix (äuserer Teil der Portio uteri), Endozervix (Zervikalkanal) und dem hinteren Fornix entnommen.

    Klassifizierung:
    PAP I
    unverdächtig, normale Zellen eines originären Epithels

    PAP II
    unverdächtig, geringe Abweichungen von der Norm im Protoplasma, meist mit Entzündungszeichen (Leukos, Bakterien)

    PAP III
    zweifelhafter Befund; eindeutige Zuordnung zu PAP II oder IV ist NICHT möglich, Kontrolle nach Therapie (2-3 Wochen)

    PAP IIID
    geringe bis mittelgradige Dysplasiem 3-monatliche Ko erdorderlich, meist bei Virusinfektion (HPV, HSV)

    PAP IIIG
    Endometriumzellen im Zellmaterial, Vd.a. Endometrium-Ca

    PAP IV
    hochgradige Dysplasie, Vd.a. Malignität, vereinzelt atypische Zellen, histologische Abklärung notwendig (Biopsie, Konisation)

    PAP V
    Vd.a. Malignität, zahlreiche atypische Zellen, Histologie notwendig, Vd.a. invasives Karzinom!



    hmm... Metallöse und Holzspatel klingen wenig angenehm. Auch das Bürstchen klingt borstig.
    Lt. Skriptum soll das halbjährlich gemacht werden. Wird das eingehalten? Ich hab schon oft gehört, dass da viele Gyn. das sehr unterschiedlich handhaben in der Praxis und nicht automatisch das volle Programm machen. Kann da leider wenig mit eigenen Erfahrungen dienen ;)
    +lg, david
     
  3. carmen

    carmen Poweruser

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    Danke David, für den ausführlichen Bericht :daumen:
    Habe ihn ausgedruckt und in meine tolle Sammelmappe gelegt.

    Im übrigen läuft eigentlich das volle Programm, welches Du beschrieben hast, alle 6 Monate bei den Routineuntersuchungen. Oder es sollte wenigstens so sein :?

    Carmen
     

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