Knoten im Gesicht, Wunden nässend, stark verhornt, heilen nicht. Brauche dringend Hilfe.

Dieses Thema im Forum "Wundmanagement" wurde erstellt von calex, 10.04.2012.

  1. calex

    calex Newbie

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    Hallo liebe Krankenschwestern, ich brauche dringend Euren Rat bzgl. meiner Wunden, vorab entschuldige ich mich, dieses Forum für eigene Zwecke zu nutzen, aber alleine komme ich nicht mehr weiter.

    Zu meinem Krankheitsverlauf: Seit 2010, (mit Anfang 20), bekomme ich schubweise erbsengroße Knoten im Gesicht, die entweder in dieser Form verbleiben, oder sich zu derben Narben entwickeln,... da viele der Knoten während dieser Zeit zu nässen beginnen, was ein Ablösen des Grindes und eine Eindellung zur Folge hat. Plakativ ausgedrückt, sehen die Knoten nach einer Weile wie Vulkane aus.

    Diese Knoten sind keine Pickel, sie eitern nicht, sind hautfarben und schmerzen kaum, dagegen sind meine Lymphknoten entlang des Ohrs häufig geschwollen und ich bilde mir ein, trotz überwundener Essstörung, seit langem keinen Hunger mehr zu haben. Zudem rauche ich, bin Typ 1 Diabetikerin. Aufgrund der vergangenen Essstörung, war dieser leider häufig entgleist.

    Seither war ich bei zahlreichen Ärzten, u.a. “Schönheitschirurgen“, Dermatologen, MKG-Chirurgen, in der Uniklinik etc. pp. Keiner konnte mir weiterhelfen, meist wurden sich die Stellen gar nicht angesehen.

    Ich weiß, dass Ferndiagnosen selten Gehalt haben, aber eine Richtung zu bekommen, das würde mir wirklich weiterhelfen. Ich hoffe einfach auf Erfahrungswerte :beten:.

    Meine Fragen -
    A) Was wäre hilfreich, um überhaupt eine Diagnose stellen zu können? Ein Hautultraschall? Eine Gewebeprobe? Ein Wundabtrich?
    B) Wie könnte ich einer weiteren Knotenbildung persönlich entgegenwirken? Haut steril halten? Sonne vermeiden? Milde Gesichtsreinigung?

    Ein weiteres Thema – Meine Wundheilung,

    Das Verblassen der Wundgegend läuft in der Regel sehr zügig ab, doch spätestens jetzt kommt es zur starken geschwulstartigen Hornhautbildung, die häufig dem Aussehen eines Basalioms ähnelt *

    * Bild eines Basalioms
    [​IMG]


    Wochenlang verbleibt die Hornhaut auf der anfänglichen Wunde, bis sie sich durch Nässe, Schweiß etc. ablöst und die Stelle wieder zu nässen beginnt. Ich habe also nicht nur mit Knoten und Narben, sondern auch mit dem ständigen "Nässen, Verhornen, Ablösen - Nässen, Verhornen, Ablösen" zu kämpfen und ich weiß nicht, was ich tun soll. Es ist, als ob die Verhornung vor dem Verheilen der Wunde einsetzt, weswegen das Verblassen auch immer recht schnell geht, ich schätze, die eigentliche Wunde kann aufgrund der Hornhaut nicht atmen, also bildet sich darunter Nässe und irgendwann löst sich die Hornhaut wieder ab und das Spiel beginnt von vorne.

    Meine Fragen -
    Müsste die Verhornung komplett gelöst und gestoppt werden, so dass die Wunde die Möglichkeit hat zu verheilen ( Bsp. per chirurgischer Wundreinigung, da die Stellen schon seit 1,5 Jahren arbeiten, oder empfiehlt sich erst eine Behandlung mit Urea, Harnstoff, etc.?!)

    Oder sollte die Verhornung nach dem Motto "Irgendwann heilt es schon ab" nur lange genug auf der Wunde bleiben, also sollte ich versuchen, die betroffenen Stellen monatelang trocken zu halten?

    Ich bin für jeden Hinweis, Ratschlag und Verdacht sehr sehr dankbar. Entschuldigt bitte den Umfang meines Beitrags, aber woanders habe ich nicht die Möglichkeit so ausführlich zu werden.

    Vielen lieben Dank!!!!
     
  2. pflegekraft87

    pflegekraft87 Stammgast

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    Puhh das isn fall für Dr. House... Nein spaß beiseite ich kann dir nur z.b die Hautklinik im Uniklinikum Mannheim empfehlen die haben echte Spezialisten und haben schon vielen geholfen.
    liebe grüße und gute besserung
     
  3. Eisenbarth

    Eisenbarth Poweruser

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    hm, du könntest ja mal grad alle medikamente aufzählen (substanz, dosis, frequenz) die du ab sechs monate vor auftreten der veränderungen bis jetzt genommen hast oder nimmst.
     
  4. Nordlicht

    Nordlicht Poweruser

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    ab zum Arzt!

    Ich bin etwas erstaunt über den bericht und hoffe, dass künftig nicht noch mehr online-Begutachtungen auftauchen.
    Das wir uns untereinander Denkanstöße geben oder Hinweise bei was Ihr wie - ok.

    Aber hier kommen wir wirklich auf Glatteis.
     
  5. Eisenbarth

    Eisenbarth Poweruser

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    hier steht nirgendwo eine begutachtung?!
     
  6. Nordlicht

    Nordlicht Poweruser

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    und was machst Du dann mit den o.g. Infos und dem Bild??

    Ah, ich verstehe, Du meinst, dass zum Glück keiner eine Begutachtung geschrieben hat!
    Ich hatte mir nur gedacht, was ist, wenn es Schule macht und jetzt Pflegekräfte die Bilder von Pat. einstellen...
     
  7. Eisenbarth

    Eisenbarth Poweruser

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    ich denke schon, dass man ratschläge geben kann, ohne diagnosen zu stellen. wie weitreichend die sein können, ist allerdings genauso klar: nicht besonders eben.

    würde mir jemand mit rheuma & dauer-diarrhoe gleichzeitig angeben, er nehme nicht-steroidale antirheumatika aber keine protonenpumpenhemmer, würde ich z.b. aus einer fachinformation über das nsar oder ursachen einer diarrhoe schreiben können & zusätzlich z.b. auf den richtigen facharzt verweisen (für dies beispiel vllt weniger interessant).
    würde jemand mit akne & (ineffektiver) minocyclintherapie gleichzeitig von regelmäßiger antazida-einnahme (z.b. riopan) berichten, könnte man darauf hinweisen, dass für diese kombi eine gegenanzeige besteht & wiederum auf konkrete abklärung a.d. richtigen stelle hinweisen.

    da geht schon einiges ohne kompetenzüberschreitung, denke ich.
     
  8. BettyBoo

    BettyBoo Poweruser

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    Man muss auch nicht immer gleich überreagieren.

    Calex, an deiner Stelle würde ich mich am besten an die Dermatologie einer Uniklinik wenden.
    Das kann auch mal ganz was anderes sein.
    Morbus Behcet beispielsweise.

    Aber wir können keine Ferndiagnosen stellen, also bitte ab zum Spezialisten und viel Glück!
     
  9. Elisabeth Dinse

    Elisabeth Dinse Poweruser

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    Hm- Therapieempfehlung, dennw as anderes wäre es ja net, ohne Diagnosestellung? Hat das net was mit der nachbarschaftlichen "Beratung" auf dem Treppenabsatz zu zun? Fr. Müller versuchen sie mal die Creme- die hat mir auch immer sehr geholfen.


    Elisabeth
     
  10. Eisenbarth

    Eisenbarth Poweruser

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    was ist denn deiner ansicht nach eine therapieempfehlung?
     
  11. Elisabeth Dinse

    Elisabeth Dinse Poweruser

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    Siehe: Fr. Müller... .


    Elisabeth
     
  12. -Claudia-

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    *Brille putz* Wo hat denn hier in diesem Thread jemand Frau Müller eine Therapie empfohlen?

    Eine Hautklinik aufzusuchen ist keine Therapie.
     
  13. stormrider

    stormrider Poweruser

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    Claudia - da taucht die Frau Müller auf ;)
     
  14. Eisenbarth

    Eisenbarth Poweruser

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    die frage war glaub ich eher, wo eine therapie empfohlen wurde..
     
  15. Mausemaus

    Mausemaus Gast

    Hallo, du solltest unbedingt einen Hautarzt deines Vertrauens Aufsuchen und ihn bitten durch eine Gewebeprobe der Sache auf den Grund zu gehen. Ich habe selbst 9 Jahre in einer Hautarztpraxis gearbeitet und weiß wovon ich Rede.
     
  16. calex

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    Vielen Dank für eure Antworten!

    Zu meinem Glück hatte ich wieder einen dieser hartnäckigen Knoten, der nach einem Monat immer noch nicht kleiner geworden ist, habe daher eine Gewebeprobe machen lassen. Diese ergab nur, dass es sich um keinen bösartigen Befund handele, der Knoten vermutlich durch einen Mückenstich entstanden ist, es war nur Narbengewebe zu finden. Ich habe an diesem Knoten nicht einmal herumgedrückt, wie kann es sein, gestochen zu werden und davon eine Narbe davonzutragen? Seltsam. Habe ich es mit Parasiten zu tun? Ich bin Hundehalter ;/, oder reagiere ich aus irgendeinem Grund anders auf einen Stich?

    Liebe Grüße!!!
     
  17. narde2003

    narde2003 Board-Moderation
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    Ob es sich um Parasiten handelt muss eine Untersuchung klären, das sollte dein Dermatologe veranlassen.
     
  18. calex

    calex Newbie

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    Ich kann Ihre Ansicht nachvollziehen und habe mich daher auch explizit entschuldigt, dieses Forum aufgesucht zu haben, aber es ist doch völlig menschlich, um Rat zu fragen, wenn man nach etlichen Arztbesuchen noch immer nicht weiter weiß. Es ist ja nicht so, dass ich hier um Diagnosen gebettelt habe. Nein, ich habe lediglich erfahren wollen, welche Möglichkeiten es gibt, einer Diagnose näher zu kommen, schließlich werden einem solche nicht auf dem Tablett serviert. Hier wurde bspw. zu einer Hautprobe geraten, was kann daran falsch sein, aber welcher Patient kennt sich damit schon aus und wie viele Ärzte veranlassen diese schon? Durch die Hautprobe weiß ich nun, dass kein bösartiger Befund vorliegt und mir die anderen Areale chirurgisch entfernt werden können, danach bin ich hoffentlich beschwerdefrei und weitere Beiträge haben sich erledigt. Liebe Grüße
     
  19. Mausemaus

    Mausemaus Gast

    Also, ich weiß nicht wer und wo du zum Arzt deines Vertrauens gehst, aber selbst der Hausarzt müßte den Wertegang zur erfolgreichen Behandlung haben.
     
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