Fieber senken

Hi Suse!

Ja, bei uns werden vor allem Pfefferminz- und Zitronenwaschungen durchgeführt, und natürlich Wadenwickel! Außerdem häufiger Kleidungs- und Wäschewechsel, lauwarme oder kühle Getränke anbieten! Wenn der Pat es wünscht, eine kühlen Lappen auf die Stirn! Dazu frische Luft und eine ruhige Atmosphäre schaffen!

 

Hallo,

das mit dem Fenster auf, ist so eine Sache. Bei Klimaanlagen generell nicht erwünscht. Bei uns auf der Kinderintensivstation auch nicht erlaubt.

Um das Fieber zu senken:

Kalte Wickel, Teile des Körpers mit kalten feuchten Tüchern bedecken.

Immer gerne angenommen wird ein kalter, nasser Waschlappen am Kopf.

Kühlende Ganzkörperwaschung, größeren Erfolg hat man, wenn man den Patienten nicht abtrocknet.

Kühlelemente z. B. Cold-Pack, diese sollten möglichst an Körperstellen plaziert werden wo gr. Arterien verlaufen, um den Blutstrom zu kühlen. (z. B. Leisten). Dies wird von munteren Patienten aber nicht immer toleriert. Wir beginnen meistens mit einer Kopfkühlung, Leberkühlung, Leistenkühlung. Haben wir damit keinen Erfolg probieren wir es mit einer Stammkühlung (Cold-Pack unter die ADM geschoben) Wichtig ist dabei, die Cold-Pack's nie direkt auf die Haut zu legen (in eine Windel einschlagen) da es zu Erfrierungen kommen kann. Vorraussetzung sedierter, relaxierter Patient. Je munterer der Patient wird, umso weniger toleriert es der Patient.

Kühlmatten, damit kann man die Kälteanwendung regulieren - den Patienten nie direkt auf die Matte legen, mit einem Tuch abdecken.

Bei Patienten an der Hämofiltration, senken der Körpertemperatur extrakorporal (ebenso Patienten an der ECMO)

Raumtemperatur kontrollieren, ev. Klimaanlage zurückdrehen.

Bei Wärmebetten, Inkubatoren- Temperatur zurückdrehen.

Nachsehen ob die Wärmelampe auch wirklich abgedreht ist.

Dicke gegen dünne Decke, ev. nur den Intimbereich zudecken.

Patienten kühle Getränke anbieten.

Nasse Bettwäsche, Nachthemd sofort entfernen!

Gekühlte Infusionen anhängen (auf Intensivstationen bei sed. relaxierten Patienten. Muntere Patienten werden das nicht tolerieren!

Von den kühlenden Waschungen mit Pfefferminze oder Zitrone habt ihr ja bereits geschrieben.

Wadenwickel helfen oft sehr gut.



Wenn alles nichts nützt:

Fiebersenkende Medikamente verabreichen lt. ärztl. Anordnung, versteht sich! (z. B. Paracetamol - Mexalen oder Aspirin, Novalgin .....)

Dabei auf mögliche Nebenwirkungen achten.

- Vitalparameter und Körpertemperatur engmaschiger kontrollieren
- Urinausscheidung beachten
- Mikrozirkulation beobachten

Vor allem bei Novalgin kommt es oft zu RR-abfall.

Achten wenn Patient zu schnell abkühlt.

Jeder Patient hat sein persönliches Temperaturempfinden, dies sollte man berücksichtigen.

Liebe Grüße aus Wien

Gaby

 

Hallo. Ein nasser Waschlappen auf der Stirn ist bei uns verboten. Gefahr der Stirnhöhlenentzündung.

 

Bei uns wird Fieber erst sehr spät gesenkt, also über 39 Grad.
Eine Studie hat erwiesen, dass frühzeitiges Fiebersenken die Sterblichkeit
der Patienten erhöht, die Studie musste sogar abgebrochen werden.
Im Grunde ist Fieber eine Abwehrreaktion des Körpers, also eigentlich ne
gute Sache. Deshalb also Vorsicht beim Fieber senken.

 

Hallo Puk,

wie kommt es durch ein nassen Waschlappen zur Stirnhöhlenentzündung???

Gruß TinaG.

 

Das hab ich mich auch gefragt....ich hätte dann schon vielen Patienten
eine Stirn höhlenentzündun verschuldet.

 

Ich finde den Beitrag leider nicht im Original und kann somit keine Quelle angeben- aber vielleicht gehts auch so:

Elisabeth

 

Hi,
mit Verlaub, ich habe so im Hinterkopf, das Coolpacks in der Leiste zur Fiebersenkung nichts verloren haben?
Gruß
Synapse

 

hallo, ich denke auf der IntensivStat. kann Stammkühlung durchgeführt werden. normalstationen sollten davon die finger lassen.

 

Ergänzt werden sollte, dass nicht nur physikalisch gekühlt wird sondern gleichzeitig Medis zum Einsatz kommen die unerwünschte Nebenreaktionen ("Kältezittern") unterdrücken.

Elisabeth

 

Hallo alle zusammen!

Das Kühlen der Stirn mittels kaltem Waschlappen ist in dem Haus eine Chefarztanord. gewesen.
Es ist zwar sehr unwahrscheinlich aber theortisch möglich!

 

Wie soll ein kalter Waschlappen eine Stirnhöhlenentzündung provozieren?

Elisabeth

 

KAnnst du es erklären???

 

Hat euer Chefarzt nichts anderes zu tun als über Waschlappen auf der
Stirn gedanken zu machen?

 

Kälte konstringiert die Gefäße, damit ist die Durchblutung nicht mehr so gewährleistet. Bei weniger Durchblutung kommen weniger Immunzellen an den Ort des Geschehens und die bösen Biester können sich vermehren.
Ist nur meine Theorie - kann es mir auch nicht anders erklären. Sorry

 

Wie tief mag die Kälte gehen? Ich denke, hier liegt wieder mal eine Pflegemär vor (der ich übrigens auch erlegen war *g*).

Elisabeth

 

Ich denke wenn man ne Tüte voll Kräscheis auf die Stirn packen würde könnte das passieren.

Gruß TinaG.